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孕期如何补叶酸孕期补叶酸小心过犹不及图

发布时间:2019-11-05 11:06:30

大家都知道女性从备孕,就要开始补叶酸,而且可以一直补到分娩,这对胎儿和母体只有好处,没有坏处,但是补叶酸也要注意方式方法,以及用量,否则也会有后遗症,那么孕期如何补叶酸?孕期补叶酸小心过犹不及。下面我们一起来看看。

1、孕期如何补叶酸

2016年,全国的出生缺陷人口突破100万,平均每30秒就有一个有缺陷的宝宝出生,今年,预计将新增100万缺陷宝宝。

叶酸是胎儿快速生长发育不可或缺的物质,大量临床数据显示,叶酸缺乏是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一,也是造成患儿终身残疾的主要原因。不少女性都很重视补充叶酸预防出生缺陷,然而产科医生们发现,不少女性补错了。

只有30%的出生缺陷可救治

我国现在每年出生新生儿接近2000万,按照5%的出生缺陷率,新增加的缺陷儿达到每年90万。随着高龄产妇的增加,出生缺陷预防面临严峻的挑战。数据显示,2016年预计全国出生人数1788万,实际出生1846万人,原本预计出生缺陷人数98万,实际高达103万。按照2017年预计出生人口1788万来计算,今年又将会有100万缺陷儿出生。

“这么多人中,只有30%可以救治或者有手段矫正,另外40%将终身残疾,还有30%是无法救治的。”厦门市妇幼保健院产科主任张雪芹教授介绍。

其中,脊柱裂、无脑儿等神经管缺陷,会导致终身残疾、生活无法自理甚至胎死腹中。所幸的是,育龄妇女补充叶酸已被证实为预防胎儿神经管缺陷的有效方法。

食补不能获得足够叶酸

叶酸在西兰花、菠菜等蔬菜中的含量相对较高。但张雪芹指出,通过食物补充,远远达不到预防神经管缺陷所需要的浓度。据了解,孕妇红细胞叶酸水平需要达到906nmol/L以上,才足够预防胎儿神经管缺陷。

“很多女性知道补充叶酸的重要性,也确实补了叶酸,但就是没补对。”中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任古健教授介绍,很多人补充的叶酸是那种小黄药片,含量一般都是5毫克,可是预防神经管缺陷需要补充的是0.4毫克或0.8毫克的叶酸,或者是含有这个剂量叶酸的复合维生素,在其他微量元素的存在下,叶酸才能更好地吸收。根据临床研究显示,备孕妇女服用含有0.8mg叶酸的复合维生素比服用单一叶酸片能更有效地预防神经管畸形,有效降低神经管缺陷92%;同时孕妇复合维生素里所含的维生素B12除了有效提高叶酸的利用率,还参与维持正常神经功能和红细胞形成。假如过量服用5毫克的叶酸反而可能“过犹不及”,导致胎儿其他畸形。

不过,对高危人群,比如说本身自己有神经管缺陷的女性、曾经生过神经管缺陷宝宝的女性,或者是正在治疗过程中,比如吃抗菌药的人群,建议在准备怀孕前的三个月和怀孕以后的三个月,补充4~5毫克的叶酸。

怀孕前3个月就要开始补

“很多人都是怀上了再补叶酸。可是,要想叶酸在体内达到理想的预防浓度,假如是每天补充0.4毫克的,需要补充6~8周才达到预防浓度;每天补0.8毫克的,需要4周才达到预防浓度。”古健说。而胎儿心脏、神经管的发育,都是在怀孕第4~6周,这个时候许多人都还未发现自己怀孕,等到知道怀孕时再补充,从时间点上就已经迟了。因此,古健表示,一般建议在计划怀孕前的3个月开始补充叶酸,吃到怀孕12周,假如希望减少孕期贫血、高血压的风险,也可以持久一些。如果是借助辅助生殖技术的,同样要提早开始补充,“我会建议从促排卵前就开始补充”。

2、孕期补叶酸注意事项

1、必须从怀孕前一个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到的预防效果。

2、不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的惟一预防药品(商品名称为“斯利安”)。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和保健人员的指导,切忌自己滥服药、乱买药。斯利安叶酸片【主要作用】1、预防胎儿神经管畸形(无脑畸形、脊柱裂),有效率达85%。2、预防胎儿唇腭裂,有效率50%。3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血。5、促进胎儿神经系统发育。6、降低婴儿死亡率。7、减低妊娠反应。

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